• No results found

Somatisk helse hos eldre med alvorlig psykisk lidelse

N/A
N/A
Info
Nedlasting
Protected

Academic year: 2022

Share "Somatisk helse hos eldre med alvorlig psykisk lidelse"

Copied!
21
0
0

Laster.... (Se fulltekst nå)

Last ned nå ( 21 sider )

Fulltekst

(1)

Somatisk helse hos eldre med alvorlig psykisk lidelse

Cecilie Bhandari Hartberg

Seniorforsker/overlege/førsteamanuensis

Bilder fra Pixabay.com

(2)
(3)

Vanlig problemstilling

• Ved depresjon og angst - utfordring at somatiske symptomer er del av symptombilde

• Smerter og hjerte-/kar symptomer

• Ved alvorlig psykisk lidelse - utfordring at pasienten kan feiltolke, underkjenne, og bortforklare somatiske symptomer

• Helsepersonell har en viktig rolle som veileder og fortolker av symptomer

(4)

Forekomst

Hjerte-karsykdom Kreft

KOLS

Diabetes Infeksjoner

Rusmiddelavhengighet Alvorlig psykisk lidelse

(Lien, 2015; Erlangsen, 2017)

(5)

Dødsårsak

(Crump, 2013)

Hjerte-karsykdom, kvinner

(6)

Dødsårsak

KOLS, menn

(Crump, 2013)

(7)

Årsak til tapte leveår

1.10.2020 1-s2.0-S2215036617304297-gr1_lrg.jpg (4152×2523)

https://ars-els-cdn-com.ezproxy.uio.no/content/image/1-s2.0-S2215036617304297-gr1_lrg.jpg 1/1

(Erlangsen 2017)

(8)

Årsaker

• Risikofaktorer for kroniske sykdommer og kreft

• Tilgang til somatisk helsetjenester

• Effekter av psykofarmaka

• Selvmordsrater, utilsiktet og voldelig død

(Laursen, 2018)

(9)

Risikofaktorer

Livsstil

Biologiske mekanismer

(10)

Risikofaktorer

Biologiske mekanismer Livsstil

• Lite fysisk aktivitet

• Kosthold

• Røyking

• Alkohol

(11)

Tilgang til somatisk helsetjeneste

• Færre blir diagnostisert (Crump, 2013)

• Forskrevet færre medikamenter

• Risikoen for underbehandling av somatisk sykdom var 10-12 % høyere hos personer med alvorlig psykisk lidelse (Mitchell, 2012)

(12)

(Heiberg, 2019)

(13)

Effekter av psykofarmaka

• Noen antipsykotika

• Øker BMI, vekt, blodlipider og glukose (Pillinger, 2020)

• Økt iskemisk hjertesykdom

• Ikke økt risiko for død (Tiihonen, 2009;

Torniaien, 2015)

(Pillinger, 2020)

(14)

Tiltak

• God behandling av psykisk lidelse

• Kartlegge

• Behandle

• Fleksibilitet

(15)

Kartlegge

• Fysisk aktivitet

• Kosthold

• Røyking

• Alkohol

• Blodtrykk

• Vekt/livvidde

• Blodprøver

(16)

Kartlegge

• Fastlege

• Spes.helsetjenesten

(17)

Behandle – «Hjertefrisk»

• Lite fysisk aktivitet bedre/opprettholde fysisk form

• Kosthold kontroll på energiomsetning, matkurs, felles måltider, ernæringsfysiolog

• Røyking røykestopp, eks. veiledning, motivasjon, legemidler

• Alkohol behandling for avhengighet

• Kardiometabolske forstyrrelser behandle etter retningslinjer

(18)

Behandle - samhandle

• Frisklivssentral

• Seniorsenter

• Hjemmetjeneste

• Bolig

• Institusjon

(19)

Fleksibilitet

• Psykofarmakabehandling (Torniaien, 2015)

• Spesialiserte team

• Lavterskeltiltak

• Ambulant behandling

(20)

Oppsummering

• Alvorlig psykisk lidelse gir økt risiko for kardiometabolsk sykdom og død

• Sammensatte årsaker

• Intervensjoner er mulige

• Fleksibel og proaktiv tilnærming viktig

(21)

Somatisk helse hos eldre med alvorlig psykisk lidelse

Cecilie Bhandari Hartberg

Seniorforsker/overlege/førsteamanuensis

Referanser

Last ned nå ( PDF - 21 sider - 1.39 MB )

RELATERTE DOKUMENTER

Effekter av støtte og oppfølging for personer med alvorlig psykisk lidelse

Vi kan ikke trekke noen konklusjoner om effekter av bostøtte og hjemmebesøk, oppfølging av fysisk helse og bruk av påminnelser til pasienter med alvorlig psykisk lidelse,

Identifisering av personer med behov for psykiatrisk hjelp blant asylsøkere

prosjekt med aktiv identifi- sering av behov for psykiatrisk hjelp, forekommer det hyppig at personer med åpenbare symptomer på alvorlig psykisk lidelse ikke blir tatt hånd om

Tvangsbehandling av somatisk sykdom ved psykisk lidelse

Det at en pasient har en alvorlig psykisk lidelse, er likevel ikke til hinder for at vedkommende kan tvangsbehandles for sin somatiske sykdom e er pasient- og brukerre ighetsloven

Fra stafettpinnepraksis til felles ansvar

• Mennesker med alvorlig psykisk lidelse/ruslidelse som har svak eller manglende forankring i tjenesteapparatet. • Diagnose legges ikke til grunn som vurderingsgrunnlag for inntak

Tvangsbehandling av somatisk sykdom ved psykisk lidelse

Det at en pasient har en alvorlig psykisk lidelse, er likevel ikke til hinder for at vedkommende kan tvangsbehandles for sin somatiske sykdom e er pasient- og brukerre ighetsloven

Barn som pårørende av foreldre med alvorlig psykisk lidelse

fungering som er positiv, samt ferdigheter og veksten som finnes hos barn som opplever utfordringer eller vanskelige erfaringer (ibid). 2019) skriver at det ser ut til at barn

Barn av foreldre med alvorlig psykisk lidelse

Utvikling av resiliens er et omfattende fenomen, det vil derfor være nødvendig med et omfang av årsaker som påvirker utviklingen, van Doesum (2015) oppsummerer dette ved at risiko

Vi er foreldre livet ut - Opplevelsen av å være foreldre til voksne barn med alvorlig psykisk lidelse og voldsproblematikk

De opplever ikke bare at barnet deres har en alvorlig psykisk lidelse, men de opplever også at barnet deres har voldsproblematikk, hvor volden i tillegg ofte rammer dem