No Brasil, segundo o DATASUS há 3571 maternidades distribuídas nas cinco regiões geográficas, conforme apresentado na tabela 1. Nota-se que a região com maior número de maternidades é a Nordeste, seguida da Sudeste.
Tabela 1- Distribuições de frequências e porcentagens da Localização das maternidades brasileiras
Região Número de maternidades %
Centro - oeste 369 10,3 Nordeste 1216 34,0 Norte 345 9,6 Sudeste 971 27,2 Sul 674 18,9 Total 3571 100,0
Na tabela 2, são apresentados os números de correios eletrônicos enviados por região. As porcentagens nessa tabela foram calculadas em relação ao número de maternidades em cada região apresentada na tabela 1. Assim, indica a porcentagem de maternidades de uma dada região para as quais foi enviado o e-mail. Em um total de 3.571 maternidades, foram enviados 1.987 correios eletrônicos totalizando 55,6% das maternidades. É importante observar que foi enviado correio eletrônico para a maioria das maternidades das regiões Norte, Sudeste e Nordeste. Em um universo de 1.584 maternidades, 44,4% não apresentavam um endereço eletrônico para contato, sendo necessária a realização de contato via telefone.
Tabela 2- Número de correios eletrônicos enviados por região e porcentagens de maternidades que receberam contato, por região.
Região Número eletrônicos enviados de correios %
Centro - oeste 183 49,6 Nordeste 517 42,5 Norte 175 50,7 Sudeste 697 71,8 Sul 415 61,6 Total 1987 55,6
Podemos perceber na tabela 2, que a região sudeste, seguida da sul, está com a rede de comunicação mais organizada. Isto pode se dar ao fato de que, assim como é citado pelos dados da pesquisa Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) Domicílios 2009, apesar do aumento do número de pessoas com acesso à internet, incluindo as populações mais pobres, o maior volume de acessos ainda está concentrado nas regiões com poder maior poder aquisitivo, geralmente situados em grandes centros urbanos, com bairros planejados e maior infraestrutura. Ainda segundo o estudo, as operadoras de telefonia não possuem interesse em prestar e manter o serviço nas regiões de baixa renda, concentrando seus negócios nas áreas de maior renda e densidade populacional. No sudeste, foram enviados 71,8% de endereços eletrônicos, sendo esta a região que disponibilizou no cadastro Datasus dados de correio eletrônico. Além disso, nessa região, quando necessário, o contato telefônico foi de mais fácil acesso.
Considerando o número de e-mails enviados para as maternidades em cada região (tabela 2), foram calculadas as porcentagens de mensagens com recebimento confirmado, com recebimento não confirmado e falhas de envio, dados apresentados na tabela 3. As maiores porcentagens de mensagens com recebimento confirmado ocorreram nas regiões Sudeste e Norte.
Tabela 3- Número de mensagens com recebimento confirmado, não confirmado e falhas no envio em cada região e porcentagens calculadas em relação ao número de mensagens enviadas.
Correio eletrônico confirmados Correio eletrônico não confirmados Falha
Região N % N % N % Total Centro - oeste 55 30,1 60 32,8 68 37,2 183 Nordeste 200 38,7 72 13,9 245 47,4 517 Norte 114 65,1 22 12,6 39 22,3 175 Sudeste 465 66,7 44 6,3 188 27,0 697 Sul 132 31,8 13 3,1 270 65,1 415 Total 966 48,6 211 10,6 810 40,8 1987
Foram enviadas mensagens para 233 (72,4%) dos 322 hospitais da rede Cegonha. Segundo Costa (2013), o número de indivíduos que possuem conexão à internet aumenta a cada dia, mas, ao realizarmos um comparativo com relação ao total de habitantes do país, entendemos que ainda existem muitas pessoas sem acesso e, portanto, sem poder fazer uso das vantagens que a rede mundial oferece. Ainda que o número de 82,4 milhões de pessoas com acesso à rede seja bastante significativo, não foram feitos estudos que permitam avaliar o tempo médio de conexão e a frequência com a qual o usuário se conecta. Além disso, vale ressaltar que a estimativa informada não corresponde à metade da população brasileira.
Análise do número de questionários preenchidos
Dos 966 hospitais que confirmaram o recebimento da mensagem, apenas 69 (7,1%) responderam o questionário. O número de questionários respondidos em cada região é encontrado na tabela 4. Observa-se que o maior número de questionários preenchidos é da região Sudeste.
qual motivo a região sudeste possui mais respostas? Esta seria a região que dispõe de mais serviços de TANU? Ou a que possui maior número de serviços de audiologia de referência? Mas, talvez, o principal questionamento seja: a questão da TANU tem mais importância nas regiões Sudeste e Sul poressas regiões apresentarem um serviço mais organizado do que em outras regiões do país, gerando, consequentemente, mais interesse nos pesquisados?
Quando uma pesquisa é feita via internet, qual a porcentagem de respostas encaminhadas frente ao volume de pessoas que tiveram acesso ao questionário? Outro ponto a ser considerado é, o responsável pela checagem do e-mail era capaz de entender do que se tratava e, com isso, direcionar a mensagem a quem realmente poderia responder? Os Hospitais que não faz TANU, teriam interesse em responder mesmo sem ter certeza do que é a TANU?
Costa (2013) fez uma pesquisa com 331 professores pesquisadores, sendo que, destes, 185 (55,9%) responderam ao questionário que foi enviado através de correio eletrônico. A mensagem continha um atalho de acesso a um banco de dados com o questionário. Levando-se em conta o meio adotado para a aplicação do questionário, Costa considerou a amostra satisfatória, mesmo encontrando dificuldades para que o questionário chegasse a todos os contatos. Deve-se considerar que o questionário foi enviado apenas a pesquisadores com acesso à internet e que os que responderam, provavelmente, estão conectados por um maior período do que os que não o fizeram.
Tabela 4- Número e porcentagem de questionários preenchidos em cada região
Região N % Centro – Oeste 7 10,1 Nordeste 9 13,0 Norte 6 8,7 Sudeste 34 49,3 Sul 13 18,8 Total 69 100
Considerando o número de mensagens com recebimento confirmado em cada região (tabela 3), foram calculadas as porcentagens apresentadas na tabela 5. Assim, na região Centro-Oeste, 55 hospitais confirmaram o recebimento da mensagem e destes, 7 (12,7%) preencheram o questionário. A região Sudeste foi a que apresentou maior número de confirmados. Porém, apenas 7,3% dos hospitais que confirmaram o recebimento retornaram o questionário preenchido.
Tabela 5- Número de questionários preenchidos e porcentagens calculadas em relação ao número de correios eletrônicos confirmados em cada região
Região N % Centro - Oeste 7 12,7 Nordeste 9 4,5 Norte 6 5,3 Sudeste 34 7,3 Sul 13 9,8 Total 69 7,1
São apresentadas, na tabela 6 as porcentagens de questionários preenchidos, considerando-se o número de maternidades em cada região. Estas porcentagens indicam a fração das maternidades de cada região presente no estudo.
Tabela 6- Número de questionários preenchidos e porcentagens calculadas em relação ao número de maternidades em cada região
Região N % Centro - Oeste 7 1,9 Nordeste 9 0,7 Norte 6 1,7 Sudeste 34 3,5 Sul 13 1,9 Total 69 1,9
Na tabela 7, são encontradas as distribuições de frequências e porcentagens do tipo de hospital em cada região e total. Nota-se que a maioria dos questionários preenchidos foi enviada por hospital filantrópico conveniado ao SUS, hospital público municipal ou hospital público estadual. Os demais tipos de hospital aparecem com frequência baixa.
Tabela 7- Distribuições de frequências e porcentagens do Tipo de hospital por região e total
Região
Tipo de Hospital Centro - Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul Total
Casa de Saúde 0 1 0 0 0 1
0,0% 11,1% 0,0% 0,0% 0,0% 1,4%
Filantrópico Conveniado SUS 0 2 0 16 5 23
0,0% 22,2% 0,0% 47,1% 38,5% 33,3%
Privado 0 1 0 0 2 3
0,0% 11,1% 0,0% 0,0% 15,4% 4,3%
Privado Conveniado SUS 0 0 0 1 1 2
0,0% 0,0% 0,0% 2,9% 7,7% 2,9%
Público Estadual 1 1 4 2 2 10
14,3% 11,1% 66,7% 5,9% 15,4% 14,5
Público Estadual adm.privada 0 0 0 0 1 1
0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 7,7% 1,4% Público Federal 1 0 0 1 0 2 14,3% 0,0% 0,0% 2,9% 0,0% 2,9% Público Municipal 5 4 2 11 2 24 71,4% 44,4% 33,3% 32,4% 15,4% 34,8% Universitário Federal 0 0 0 1 0 1 0,0% 0,0% 0,0% 2,9% 0,0% 1,4%
Posto de saúde municipal 0 0 0 1 0 1
0,0% 0,0% 0,0% 2,9% 0,0% 1,4%
Unidade de saúde 0 0 0 1 0 1
0,0% 0,0% 0,0% 2,9% 0,0% 1,4%
Total 7 9 6 34 13 69